Lombalgie : Ce qu’il faut savoir

Lombalgie 

Une lombalgie (Le Lumbago), désigne des douleurs chroniques pouvant être invalidantes (lombalgie) ou aiguës (lombago) touchant le rachis lombaire paravertébrale, effectivement, cette partie du dos supporte la charge corporelle et la sollicitation par différents mouvements et tâches que l’individu effectue quotidiennement. Elle associe une souffrance articulaire ou discale à une douleur musculaire. Elle est très fréquente, 90 % des individus souffriront un jour d’un mal de dos au cours de leur vie surtout avec les habitudes de vie sédentaires.

Il faut savoir que la lombalgie est une affection qui coûte beaucoup aux systèmes de soins sanitaires, en plus, elle représente une cause courante d’absentéisme au travail.

Symptômes

– Douleur de la région lombaire (partie inférieure du dos),

– Douleur brutale et brusque lors d’un effort.

– Douleur descendant vers les fesses, les cuisses et les genoux,

– Concentration des douleurs après des mouvements et des efforts,

– Soulagement au repos et pendant la détente,

– Crispation soudaine et intense des muscles,

– La lombalgie peut être accompagnée d’une sciatique.

Selon la durée des symptômes, on parle de lombalgie chronique (plusieurs années) ou de lombalgie aiguë (quelques jours).

Causes

La lésion du segment mobile intervertébral peu importe son origine, est souvent la cause de la lombalgie, elle peut être d’ordre traumatique (faux mouvements, foulure d’un muscle ou d’un ligament, chute…) ou dégénérative (arthrose). La douleur provient de la compression du cordon nerveux par le cartilage, qui se déplace suite au gonflement et à la rupture du disque pressé.

Traitement

Les analgésiques, les anti-inflammatoires et les relaxants musculaires peuvent soulager la douleur, mais seulement sur une courte période.

Toutefois, la médecine classique à elle seule ne peut pas traiter à long terme, c’est pour cela, qu’il faudrait adopter des approches plus efficaces telles que : le mind-body (corps-esprit), la kinésithérapie, les exercices d’étirements, la marche, la neurostimulation électrique trans cutanée (TENS)…et en dernier recours, la chirurgie qui vise généralement la décompression du nerf qui cause la douleur.

Prise en charge

La lombalgie en tant que maladie n’est pas prise en charge par le régime obligatoire, toutefois, les traitements médicamenteux et physio-thérapeutiques peuvent l’être, en effet, depuis mai 2005, la Haute Autorité de Santé (HAS) a publié un rapport sur la prise en charge de la lombalgie commune en kinésithérapie, ce qui fait que les séances sont couverts à 60 % par l’assurance maladie, alors que les 40 % restants sont pris en charge par la mutuelle santé du patient (s’il en possède).

Prévention

Parfois, pour éviter le passage à la chronicité, il faut adopter ces pratiques :

– Adapter le dos au poste de travail et améliorer sa posture,

– Utiliser une literie récente et bien adaptée,

– Faire des exercices physiques réguliers pour renforcer les ligaments et les muscles du dos,

– Perdre du poids.

Lombalgie Chronique

La lombalgie renvoie aux douleurs au bas du dos. Elle peut être inflammatoire (tassement de la colonne vertébrale), mécanique (arthrose) ou d’origine viscérale (rein, appareil urinaire ou génital affectés, aorte ou moelle épinière lésées).

Cette pathologie est fréquente, mais ne représente aucun signe de nocuité.

Souffrir de la lombalgie chronique n’a pas d’âge ; l’apparition de la pathologie peut débuter à 15 ans ou 45 ans.

Causes de la lombalgie chronique

Dans environ 90 % des cas, la lombalgie est bénigne, ne représentant aucune lésion majeure pouvant expliquer les douleurs ressenties. L’origine de ces maux est au niveau des disques intervertébraux, aux vertèbres, aux muscles, mais la source ne peut être déterminée avec exactitude, car les douleurs disparaissent aussi spontanément que leur apparition.

Vous êtes nombreux à avoir vécu un jour une lombalgie. Découvrez les causes de cette pathologie qui fait souffrir plus d’un.

• Lésion à un muscle, tendon ou ligament due à un effort inhabituelle.
• Dégénérescence discale due au vieillissement ou sport entraînant une pression sur la colonne vertébrale.
• Hernie discale due aux mauvaises postures, surplus de poids, grossesses, dégénérescences discales.
• Problème gynécologique due aux règles douloureuses ou endométrioses qui se ressentent au niveau du bas du dos.
• Spondylolisthésis due à une faiblesse congénitale au niveau des vertèbres ou suite à un traumatisme.
• Arthrite, arthrose ou ostéoporose souvent liées à l’âge.

La douleur devient chronique lorsque le patient émet un réflexe de protection à la sensation d’une douleur ; provoquant ainsi une contraction des muscles près de la partie sensible. Cette contraction provoque à son tour une douleur et déclenche ainsi une douleur chronique.

Symptômes de la lombalgie chronique

Chaque patient représente des symptômes différents à cause des nombreuses sources de la douleur.

• Vive douleur qui apparaît subitement sous formes de contraction des muscles après un faux mouvement, suite à : lésion musculaire, entorse ligamentaire, rupture ou déplacement d’un disque.
• Douleur qui apparaît le matin et disparaît après des mouvements et étirements, suite à un traumatisme musculaire
• Douleur qui s’étend jusqu’aux jambes, suite à une névralgie sciatique ou hernie discale.
• Douleur plus intense la nuit peut être due à une inflammation, un organe malade ou une tumeur.

Diagnostic et traitement de la lombalgie chronique

Une maladie grave (cancer, infection ou fracture vertébrale) peut être à l’origine des douleurs lombaires. Dans ce cas, il est important de consulter un médecin pour déterminer l’origine de la lombalgie chronique pour vous procurer les soins nécessaires.

Repos du dos

Afin de maîtriser la douleur, il faut éviter les mouvements brusques. Pour éviter d’aggraver sa blessure, un repos du dos est nécessaire.

Ceinture lombaire

Le port de la ceinture lombaire aide à réduire les risques des faux mouvements et permet de diminuer l’utilisation des médicaments tout en soulageant la douleur.

Médicaments

Vos douleurs persistent ? Prenez des acétaminophène, anti-inflammatoires non stéroïdiens ou relaxants musculaires pour soulager la douleur.

Exercices et thérapies

Les exercices physiques et thérapies ne vous aideront pas si vous souffrez de lombalgie aiguë. Mais les patients de lombalgie subaiguë ou chronique peuvent effectuer des exercices pour atténuer la douleur.

Marche, natation, cyclisme peuvent être recommandés.

Pour de meilleurs résultats, tentez : yoga ; chiropractie ; ostéopathie ; acupuncture ; hydrothérapie ; massothérapie.

Chirurgie

La chirurgie peut décomprimer un nerf comprimé lorsqu’il y a une faiblesse musculaire ; mais la douleur ne disparaît que partiellement.

Recommandée uniquement si l’état du patient ne s’améliore pas après tout traitement prescrit.

Source image à la une : Fabiosa